Redovito mjerenje očnog tlaka ima ključnu ulogu u dijagnosticiranju glaukoma, glavnog uzroka sljepoće u svijetu.
Metode koje primjenjujemo uključuju aplanacijsku tonometriju, pahimetriju i gonioskopiju.
Ključne činjenice
- - Redovito mjerenje očnog tlaka ključno je za pravovremeno otkrivanje glaukoma.
- - U našoj ordinaciji koristimo metode poput aplanacijske tonometrije.
- - Redovita kontrola očnog tlaka važna je za rano liječenje očnih bolesti.
- - Normalni očni tlak u zdravih odraslih osoba iznosi 15-16 mmHg, a normalne vrijednosti smatramo od 10-21 mmHg.
Što je očni tlak?
Očni tlak je tlak koji na očnu jabučicu vrši očna vodica smještena u prednjem dijelu oka. Očnu vodicu proizvodi cilijarno tijelo filtriranjem plazme, a ispunjava prostor između leće i rožnice. Očna vodica "hrani" prozirne strukture oka te regulira očni tlak koji je odgovoran za tonus i oblik očne jabučice.
Očna vodica i njena uloga
Postizanje idealne ravnoteže između proizvodnje i oticanja očne vodice kroz drenažne puteve održava normalan intraokularni tlak. Tako se u zdravom oku održavaju vrijednosti tlaka između 10 i 21 mmHg.
Mehanizam održavanja očnog tlaka
Tlak u oku je u stalnoj ravnoteži zahvaljujući kontinuiranoj proizvodnji i drenaži (oticanju) očne vodice. Svaka nepravilnost u ovom procesu može povećati intraokularni tlak. To je opasan faktor rizika za nastanak glaukoma.
Važnost redovitog mjerenja očnog tlaka
Iako povišen očni tlak ponekad ne uzrokuje nikakve simptome, potrebno je napraviti kompletnu obradu. Glaukom je bolest koja trajno oštećuje vid i može dovesti do sljepoće. Mjerenje očnog tlaka je važno za ranu detekciju i liječenje.
Očna hipertenzija
Povišene vrijednosti očnog tlaka bez oštećenja glave vidnog živca i vidne funkcije nazivamo očna hipertenzija. Ovo stanje zahtijeva redovito praćenje.
Glaukom - bolest očnog živca
Glaukom je progresivna optička neuropatija koju karakteriziraju promjene glave vidnog živca i sloja živčanih vlakana mrežnice koje dovode do oštećenja vidnog polja. Uzrok glaukoma je povišena vrijednost očnog tlaka.
Metode mjerenja očnog tlaka
Postoje različite metode mjerenja očnog tlaka. Uobičajene su Goldmannova aplanacijska tonometrija, prijenosni tonometri, nekontaktna tonometrija, pneumotonometrija i povratni (Icare-tonometar) tonometri, Tono-Pen.
Goldmannova aplanacijska tonometrija
Goldmannova aplanacijska tonometrija pruža najveću preciznost i predstavlja zlatni standard. Koristi se lokalni anestetik i kap fluoresceina. Nakon toga, prislanja se prizma tonometra na rožnicu. Mjereći aplaniranje, dobivamo vrijednost očnog tlaka u mmHg.
Prijenosni tonometri
Prijenosni tonometri su posebno korisni kod mjerenja pacijenata u ležećem položaju ili kada su oni pod anestezijom.
Nekontaktna tonometrija je neinvazivna metoda. Ona koristi puls zraka za mjerenje bez dodira s rožnicom. Preciznost pada kod mjerenja očnog tlaka iznad 20 mmHg.
Pneumotonometrija omogućuje mjerenje protoka zraka kroz rožnicu. To čini ovu metodu pouzdanom za pacijente nakon refraktivne kirurgije, dajući točne rezultate o tlaku.
Povratni tonometri, poznati kao I-care, nude prosječnu vrijednost očnog tlaka. To je kontaktna metoda, ali ne zahtijeva primjenu lokalnog anestetika. Preporučuje se šest uzastopnih mjerenja. Posebno su korisni kod djece.
| Metoda mjerenja | Prednosti | Ograničenja |
|---|---|---|
| Goldmannova aplanacijska tonometrija | Najpreciznija metoda mjerenja očnog tlaka | Potrebna je primjena lokalnog anestetika |
| Prijenosni tonometri | Pogodni za mjerenje kod bolesnika u ležećem položaju | Moguća odstupanja i varijacije u izmjerenim vrijednostima, osobito iznad 30 mmHg |
| Nekontaktna tonometrija | Mjerenje bez potrebe za kontaktom s rožnicom | Manja preciznost pri mjerenju vrijednosti iznad 20 mmHg |
| Pneumotonometrija | Pouzdana metoda kod bolesnika nakon refraktivne kirurgije | - |
| Povratni tonometri (I-care) | Idealni za mjerenje očnog tlaka u dječjoj populaciji | - |
Terapije snižavanja očnog tlaka
Očni tlak se smanjuje uz pomoć medikamentozne terapije ili laserskih operacija. Ovi su tretmani ključni za liječenje glaukoma, a njihov je cilj spriječiti oštećenje vidnog živca i sačuvati vid. Svaki pacijent ima jedinstveni ciljani očni tlak, određen prema različitim faktorima.
Europsko glaukomsko društvo preporučuje redovito mjerenje očnog tlaka, osobito nakon 40. godine. To je važno, posebice ako su prisutni i drugi faktori rizika za nastanak glaukoma.
Čimbenici rizika za glaukom
Glaukom, bolest koja može dovesti do sljepoće, često pogađa ljude iznad 40 godina. Njegovi glavni čimbenici rizika uključuju stariju životnu dob, nasljeđe, visok krvni tlak i šećernu bolest. Dodatno, kratkovidnost, upotreba steroida i prijašnje ozljede oka povećavaju šanse za oboljenje.
Stoga, oftalmolozi savjetuju redovite preglede za sve izložene ovim rizicima. Preporučuje se godišnje provjeravanje očnog tlaka. To pomaže ranom dijagnosticiranju i liječenju glaukoma.
Preporuke za redovito mjerenje očnog tlaka
Prema preporukama Europskog glaukomskog društva, svima iznad 40 godina treba redovito mjeriti očni tlak, barem jednom godišnje. Posebno je važno za one s dodatnim rizičnim faktorima kao što su obiteljska povijest glaukoma, šećer, visoki tlak ili druga ozbiljna stanja. Otkrivanje povišenog tlaka ili znakova glaukoma u ranoj fazi ključno je. To omogućava liječnicima da poduzmu pravovremene mjere koje mogu sačuvati vid i poboljšati kvalitetu života pacijenta. Zaista je od presudne važnosti redovito odlaziti na preventivne preglede vida kako bismo bili sigurni da brinemo o sebi na najbolji mogući način.
Naručivanje na pregled
Pregled i mjerenje očnog tlaka možete unaprijed zakazati na više načina. Možete nam poslati upit preko web stranice ili se možete na pregled naručiti telefonski. Razgovorom s osobljem ordinacije lako će se dogovoriti točan dan i sat pregleda. Oba načina rezervacije omogućavaju brzu i učinkovitu organizaciju važnog preventivnog pregleda vida.
Postupak mjerenja očnog tlaka
U oko se stavljaju anestetske kapi prije samog mjerenja, posebice kod aplanacijske tonometrije ili DCT Pascal metode. Oftalmolog, tijekom pregleda, postavlja tonometar na rožnicu i prati promjenu oblika. To prilagodi u vrijednost očnog tlaka. Mjerenje traje kratko, ovisno o metodi, obično nekoliko sekundi.
Prije pregleda
Ukapat ćemo anestetske kapi u oko prije mjerenja. To pomaže u ugodnijem pregledu, važno je kod aplanacijske tonometrije ili DCT Pascal metode.
Tijekom pregleda
Oftalmolog pažljivo prisloni tonometar na rožnicu. Mjeri promjenu oblika te prema rezultatima dobivamo vrijednost očnog tlaka u mmHg. Cijeli postupak traje vrlo kratko, svega nekoliko sekundi.
Nakon pregleda
Na kraju, pacijent saznaje svoj nalaz s izmjerenom vrijednošću očnog tlaka. Liječnik na osnovu tih podataka planira daljnje korake u liječenju i praćenju stanja.
Zaključak
Redovito mjerenje očnog tlaka ključno je za pravovremeno otkrivanje i liječenje glaukoma i drugih očnih bolesti. U ranoj fazi, glaukom ne daje simptome. No, povišen očni tlak s vremenom može oštetiti vidni živac i uzrokovati trajni gubitak vida. Zbog toga je važno da svi, osobito u rizičnim skupinama, redovito provjeravaju svoj očni tlak. Ovo bi trebali činiti najmanje jednom godišnje.
Pomoću najsuvremenije dijagnostike i uz nadzor stručnjaka oftalmologa, možemo spriječiti glaukom i sačuvati vid. Briga o zdravlju očiju bitna je za kvalitetu života. Stoga, nemojte preskakati redovite preglede.
FAQ
Što je aplanacijska tonometrija, pahimetrija i gonioskopija?
U našoj oftalmološkoj ordinaciji, radimo aplanacijsku tonometriju, pahimetriju i gonioskopije. Sve su usmjerene na dijagnosticiranje očnog tlaka kod pacijenata.
Zašto je redovito mjerenje očnog tlaka važno?
Mjerenje očnog tlaka je važno jer pomaže u ranom otkrivanju glaukoma i drugih bolesti. Ta praksa je ključna za sprečavanje oštećenja vidnog živca i gubitka vida. Osobe u rizičnim skupinama posebno trebaju češće provjeravati očni tlak.
Koje su najčešće korištene metode mjerenja očnog tlaka?
Najčešće se koriste Goldmannova aplanacijska tonometrija, prijenosni tonometri, te druge moderne tehnike. Sve ove metode imaju specifične prednosti i koriste se prema potrebama svakog pacijenta.
Kako se liječi glaukom?
Za liječenje glaukoma se koristi medikamentozna terapija ili laser. Oftalmolog određuje ciljani tlak za svakog pacijenta. Cilj je sačuvati vid i spriječiti oštećenje vidnog živca.
Kako se mogu naručiti na pregled očnog tlaka?
Za termin pregleda moguće je naručiti se putem web obrasca ili telefonski. Samo ispunite obrazac na web stranici naše ordinacije ili nazovite da se dogovorite za pregled.
Što se događa tijekom mjerenja očnog tlaka?
Prije samog mjerenja, aplanacijskom tonometrijom stavlja se anestetik u oko. Oftalmolog tonometar lagano prislanja na rožnicu. Tako mjeri tlak pri promjeni oblika rožnice. Mjerenje traje samo nekoliko sekundi.
